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前列腺發大/下泌尿道症狀

成因

前列腺發大/下泌尿道症狀

可以預防嗎?

什麼是前列腺發大?


男士踏入中年,便應開始關注前列腺健康。以前列腺增生為例,就是所有男士都不能避免的問題。

前列腺是男性生殖系統的腺體,位於膀胱頸與尿道之間,主要功能是分泌一種乳白色液體,與精子混合成為精液,為精子提供營養及協助射出體外。至於前列腺增生則屬於隨著年齡增長而出現的身體機能變化,一如長出白頭髮一樣,醫學上暫時無法完全阻止和避免,只能減慢增生速度。未增生的前列腺形如栗子,只有約 20 克左右,惟一旦出現增生情況,或會增大至如小橙之體積,繼而對尿道造成壓迫,出現下泌尿道症狀,包括尿急、尿頻、夜尿、尿滴、小便困難等。

當出現下泌尿道症狀,很容易會影響日常生活,例如每當逛街或旅行外遊時,都擔心難以忍耐乘搭長途車的煎熬,途中更經常要停下找洗手間,令每次出門都承受極大心理壓力。

鳴謝葉維晉泌尿外科專科醫生提供以上資訊

什麼是 LUTS?

下泌尿道症狀(LUTS)是指涉及下泌尿道(包括膀胱、前列腺及尿道)問題的各類症狀。



研究顯示*,每10位亞洲男士當中,有7位都患上輕微至中等之下泌尿道症狀,而當中的大部份患者都對這些情況置之不理。

研究顯示*,72%在40歲以上的亞洲男士都患有輕微至中等 – 由前列腺問題所引起之下泌尿道症狀,而當中的大部份患者都對這些情況置之不理。

有關之症狀包括:

  • 如廁後仍然有去不清的感覺
  • 如廁有斷斷續續的情況出現,不太暢順
  • 忍不到尿
  • 尿流變弱
  • 排尿時感到費力

*Quantitative study by intuit Research Consultants, more than 3,300 random interviews with men (aged 40- 69year old) in seven markets – Australia, Taiwan, Hong Kong, Malaysia, Indonesia, Philippines and Vietnam, 2017

什麼導致下泌尿道症狀?

下泌尿道症狀可以由內在及外在因素引起


缺乏運動會導致症狀加劇

下泌尿道症狀可引致尿道感染;發炎或前列腺發大都可引致的下泌尿道症狀。日常因素包括晚上飲水太多、或飲用太多酒精和咖啡因飲品,或缺乏運動,都會令症狀加劇。

前列腺發大的治療方案


假如患者只屬輕微前列腺增生,一般可採取觀察性等待(Watchful Waiting),直至醫生建議的合宜時間才開始服藥。藥物方面,醫生會按症狀嚴重程度與患者商討處方藥物種類,包括有助紓緩症狀的「α受體阻滯劑」或令前列腺萎縮的「5-α還原酶抑制劑」,惟兩者均有不同的副作用,例如後者會影響性慾及性功能。萬一藥物無法紓緩症狀或已出現併發症,患者便需考慮接受手術切除前列腺。惟無論是普遍採用的微創手術或是較先進的等離子前列腺氣化手術,均會有潛在風險,例如無法製造精液、精液倒流等問題。

忽視前列腺增生的問題,有可能導致嚴重的併發症,包括急性尿瀦留(即突然完全無法排尿,膀胱不斷漲大),必須立即入急症室導尿。至於因細菌在尿道滋生引致膀胱炎、尿中結晶質沉澱引致結石,以及經常忍尿令腎臟長期受壓引致腎水腫等,均需要接受手術作出跟進,對健康構成風險。

前列腺發大的高危族和預防

統計數據指出, 65 歲的男士當中,約有八成出現前列腺增生情況,當中約有 5 至 6 成出現不同症狀。有研究更發現,本地的前列腺增生個案呈年輕化趨勢,以往男士一般在 55 歲後才會出現症狀,惟過去 2 至 3 年醫學界發現發病年齡已推前至 40 至 50 歲。

前列腺增生可能與年齡、遺傳、飲食習慣、環境因素等有關。因此,成熟男士、有家族病史、肥胖、經常進食高脂肪食物等,均是前列腺增生的高危一族。男士踏入 50 歲後宜每年接受前列腺檢查,若出現前列腺增生問題,可視乎情況接受處方藥物,有需要的話或需接受手術治療,以紓緩尿頻、夜尿、尿滴、小便困難等常見的下泌尿道症狀,以減少對日常生活所帶來的影響。

鳴謝葉維晉泌尿外科專科醫生提供以上資訊

下泌尿道症狀可以預防嗎?

隨著年齡增長,男性的荷爾蒙會出現變化而導致前列腺發大,最早有機會發生於約40歲。


如果你正受到下泌尿道症狀困擾,我們建議你及早請教醫生以診斷有關症狀。

及早尋求治療,有助預防下泌尿道症狀惡化。服用保健品及改變生活模式,例如減少飲用酒精及咖啡因飲品,都能有助減低下泌尿道症狀帶來的不適感,令你更有效保持前列腺健康。

何時需要看醫生?

如果你覺得自己正受下泌尿道症狀困擾,
請盡早請教醫生以診斷有關症狀。



應抱著開放態度,主動向你的醫生查詢你的症狀

前列腺發大可引致下泌尿道症狀,當男人踏入40歲,便應留意是否有以下症狀:

如果你覺得自己正受下泌尿道症狀困擾,或你不太肯定自己的症狀,請立即請教你的醫生。越早接受治療,越能有效防止情況惡化。我們建議你請教你的醫生以了解更多。

  • 如廁後仍然有去不清的感覺
  • 如廁有斷斷續續的情況出現,不太暢順
  • 忍不到尿
  • 尿流變弱
  • 排尿時感到費力

*Quantitative study by intuit Research Consultants, more than 3,300 random interviews with men (aged 40- 69year old) in seven markets – Australia, Taiwan, Hong Kong, Malaysia, Indonesia, Philippines and Vietnam, 2017